Õnnetusjuhtumikindlustus näeb ette ravikulude hüvitamist erinevate vigastuste korra, hüvitisi töövõimetuse korral ning protsendina kindlustuskattest vastavalt vigastuse tõsidusele. Lisaks võib see hõlmata ka teisi erinevaid riske, sh kriitilise tervisliku seisundi riski, mis tähendab hüvitise maksmist juhul, kui patsiendil on diagnoositud südameinfarkt, rabandus, vähk või muu tõsine seisund. 

Valuraha
Kui kindlustatud isik saab õnnetusjuhtumi tagajärjel vigastuse, maksame valuraha ühekordse hüvitisena. Hüvitise suurus sõltub vigastuse raskusastmest ja arvutatakse kokkulepitud kindlustussumma alusel.

Ravikulud
Kui kindlustatud isikul tekivad õnnetusjuhtumi tagajärjel ravikulud, mida riiklik ravikindlustus ei kata, hüvitame need kokkulepitud kindlustussumma ulatuses. Hüvitame vajaliku arstiabi, taastusravi, ravimite, meditsiiniliste abivahendite ning Eestis raviasutusse transportimise kulud. Ravikulud hüvitame Eesti Vabariigis registreeritud riigi-, munitsipaal- või eraraviasutuse või taastusravikeskuse väljastatud arvete alusel.

Päevaraha
Kui kindlustatud isiku õnnetusjuhtumist tingitud ajutine töövõimetusleht kestab üle 7 järjestikuse kalendripäeva, maksame päevaraha iga töövõimetuspäeva eest. Esimese 5 päeva eest maksame 100% päevapalgast, kuid mitte rohkem kui kindlustuslepingus märgitud päevaraha määr. Iga järgneva päeva eest maksame 50% päevapalgast, kuid mitte rohkem kui kindlustuslepingus märgitud päevaraha määrast.

Hagila päevaraha
Kui kindlustatud isik viibib õnnetusjuhtumi tõttu haiglas vähemalt ühe ööpäeva, maksame haigla päevaraha iga haiglas viibitud päeva eest. Iga päeva eest maksame kindlustuslepingus märgitud haigla päevaraha määra.

Lapse rõõm*
Kui kindlustatud laps saab õnnetusjuhtumi tagajärjel vigastada, aitame muuta tema taastumisaja veidi rõõmsamaks. Hüvitame maiustuste, puuviljade ning kino- ja muude meelelahutuspiletite kulud kindlustuslepingus kokkulepitud määra ulatuses, kui need on tehtud 6 kuu jooksul pärast õnnetusjuhtumit.

Täiendõppe kulud*
Kui kindlustatud laps puudub õnnetusjuhtumi tagajärjel põhikoolist või gümnaasiumist üle 3 nädala ja jääb seetõttu õppetöös maha, hüvitame eraõpetaja tundide kulud.

Lapse õppetoetus*
Kui kindlustatud isik sureb õnnetusjuhtumi tagajärjel, maksame õppetoetust ühe lapse kõrghariduse omandamisega seotud õppemaksu katmiseks kuni kindlustuslepingus kokkulepitud määrani. Õppetoetust makstakse lapse eest, kes oli kindlustatud isiku surma hetkel alla 24-aastane. Toetuse maksmine lõpeb, kui laps on õppeaasta alguseks saanud 27-aastaseks.

Kriitilised haigused
Kui kindlustatud isikul diagnoositakse kindlustuslepingu kehtivuse ajal kindlustustingimustes nimetatud kriitiline haigus, näiteks südamerabandus, insult, vähk, krooniline neerupuudulikkus, halvatus, hulgiskleroos, I tüüpi diabeet või AIDS, maksame ühekordset hüvitist kokkulepitud kindlustussumma ulatuses.
Kriitiliste haiguste kaitse hakkab kehtima 90 päeva pärast kindlustuslepingu jõustumist. Hüvitise saamiseks peab kindlustatud isik elama pärast diagnoosi saamist vähemalt 28 päeva.
Kriitilise haiguse diagnoosi korral saab kindlustatud isik üks kord kindlustusperioodi jooksul kasutada Diagnose.me (tuleb lisada link!) platvormi ja küsida oma diagnoosi kohta tasuta teisest meditsiinilist arvamust rahvusvahelistelt spetsialistidelt. Teenus võimaldab saada oma emakeeles sõltumatut meditsiinialast nõu ning täiendavat teavet diagnoosi, ravivõimaluste ja protseduuride kohta.

Püsiv puue
Kui kindlustatud isikul tekib õnnetusjuhtumi tagajärjel püsiv puue, maksame ühekordset hüvitist. Hüvitise suurus sõltub püsiva puude raskusastmest ja arvutatakse kokkulepitud kindlustussumma alusel. Kui püsiva puude raskusaste on üle 50%, maksame hüvitisena 100% kokkulepitud kindlustussummast.

Surm
Kui kindlustatud isik sureb kindlustuslepingu kehtivuse ajal toimunud õnnetusjuhtumi tagajärjel ning surm saabub kas kindlustuslepingu kehtivuse ajal või ühe aasta jooksul pärast õnnetusjuhtumit, maksame poliisil märgitud soodustatud isikule või pärijatele ühekordset hüvitist 100% kokkulepitud kindlustussummast.

Matusekulud
Kui kindlustatud isik sureb õnnetusjuhtumi tagajärjel, maksame matusetoetust inimesele, kes korraldab matuse ja kannab sellega seotud kulud. Hüvitame Eestis toimunud matuse kulud, sealhulgas kirstu, matusekorralduse, surnutranspordi ja surnukuuri teenuste ning hauakivi soetamise ja paigaldamise kulud.

*Exclusively at BTA

Sportimisel juhtuvad sageli õnnetused ja tekivad vigastused. Kui tegeled spordiga ja oled muidu liikuva eluviisiga, on mõistlik ennast kindlustada.

Õnnetusjuhtumikindlustus on vajalik ka spordiga tegelevatele lastele. Viga saanud rüblik võib vajada kiireks paranemiseks tasulist arstiabi või taastusravi.

Õnnetusjuhtumikindlustuse kehtivuse territooriumi võib määrata vastavalt Sinu vajadustele ja nõudmistele:

Eesti,
Euroopa,
kogu maailm.
Võtke kindlasti arvesse asjaolu, et minnes reisile või töölähetusse väljaspool Eestit, tuleks lisaks vormistada Reisikindlustus.

Õnnetusjuhtumikindlustuse kehtivusaja saate valida lähtuvalt vajadustest:
24 tundi;
tööajal, sh transport kodu ja töö vahel;
treeningute ajal;
jms.
Lepingu kindlustusperiood võib olla ühest kuust kuni aastani.

Teabedokument

Õnnetusjuhtumikindlustuse kehtivad tingimused

Tingimused nr EE6-1
kehtivus alates 04.07.2017

Tingimuste nr EE6-1 Lisad
kehtivus alates 04.07.2017
Lisa nr 1
Õnnetusjuhtumikindlustuse püsiva puude hüvitise tabel
Lisa nr 2
Õnnetusjuhtumikindlustuse valuraha väljamaksemäärade tabel
Lisa nr 3
Õnnetusjuhtumi tagajärjed, seoses millega makstakse kindlustatule välja ravikulud, päevaraha ja haigusraha
Lisa nr 4
Kriitiliste haiguste kindlustamise tingimused

Kindlustuse kehtivad üldtingimused
Tingimused nr GC 2019.0
kehtivus alates 01.07.2019

Õnnetusjuhtumikindlustuse varasemad, mittekehtivad tingimused
Tingimused nr 6-EE
kehtivus alates 01.02.2011 kuni 03.07.2017

Tingimuste nr 6-EE lisad
kehtivus alates 01.02.2011 kuni 03.07.2017
Lisa nr 1
Õnnetusjuhtumikindlustuse valuraha väljamaksemäärade tabel Nr.1
Lisa nr 2
Õnnetusjuhtumikindlustuse valuraha väljamaksemäärade tabel Nr.1a
Lisa nr 3
Õnnetusjuhtumikindlustuse valuraha väljamaksemäärade tabel Nr.2
Lisa nr 4
Õnnetusjuhtumikindlustuse püsiva puude hüvitise tabel
Lisa nr 5
Õnnetusjuhtumi tagajärjed, seoses millega makstakse kindlustatule välja ravikulud, päevaraha ja haigusraha
Lisa nr 6
Kriitiliste haiguste kindlustamise tingimused


Kindlustuse varasemad, mittekehtivad üldtingimused
Tingimused nr GC-2012
Kehtivus alates 01.12.2011 kuni 30.06.2019